探究中老年丙肝患者感染的过程
来源:健康网
丙肝(HCV),即丙型肝炎,是由丙型肝炎病毒感染所引起的一种在全球范围流行的疾病。与乙肝相似,但丙肝发展严重可能会导致肝硬化、肝癌。
据世界卫生组织统计,全球丙型肝炎病毒感染率约为2.8%(全球约1.85亿人感染),每年因此导致的死亡病例约35万例。由于丙肝的隐匿性,多数感染者并不知道自己已经感染了丙肝病毒,因此,全球确切的丙肝病毒的感染率尚不好确定。据“年丙肝肝炎防治指南”数据显示,我国1-59岁人群丙肝病毒的感染率为0.43%,加上高危人群和高发地区的感染者,估计我国约有万例感染者。
而丙型肝炎是主要经血液传播引起的疾病,传播途径主要有以下几点:
(1)经输血和血制品;(2)经破损的皮肤和黏膜传播(包括使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒用品针刺或侵入性操作等,如静脉注射毒品、共用剃须刀、共用牙刷、纹身和穿耳环孔等均是引起丙肝病毒经血传播方式;(3)性接触传播,尤其是多性伴或同性伴者感染丙肝病毒的危险性更高;(4)母婴传播。
由于丙肝的隐匿性,很多患者感染10-30年后才被发现,这也致使了确诊的丙肝患者基本上处于中老年阶段,且通常都伴有不同程度的肝硬化(感染丙肝20年后10%-15%患者会进展为肝硬化)。
因肝硬化患者每年肝癌的发生率为1%-7%,所以很多中老年丙友们都是在家人的催促下进行治疗的。然而,中老年丙肝患者从染病到肝硬化、甚至发展到肝癌阶段,到底经历了什么样的过程?
近年来,有一项针对中老年慢性丙肝、慢性肝炎肝硬化、丙肝相关肝癌患者的研究发现:因输血引起感染的丙肝患者在纳入研究的患者中占比较大,约50%。研究人员深入调查发现,这些患者中有80%的病情已经进展至肝硬化,其余的人进展至肝癌。其中有二十多人同时发现肝硬化及肝癌。
那么,中老年丙肝患者发展严重的悲剧应该如何避免?
第一、输血或者做血透析的时候需谨慎
经血液感染是丙肝感染的主要途径,虽然我国自年开始对献血员进行丙肝病毒筛查,年又颁布《中华人民共和国献血法》加强对采供血机构监管和血源管理后,经输血传播丙型肝炎已经有了明显下降。但因丙肝病毒检测存在不同实验室检验灵敏度的差异等因素,输血仍然是感染的主要途径之一;另外,进行血液透析治疗也是感染丙肝的主要途径之一。杜绝非正规采血需要从每个人做起,谨慎进行输血和血透治疗,是减少输血后感染丙型肝炎的重要途径。
第二、避免去非正规渠道接受口腔治疗、纹身、穿耳洞等等
减少有创治疗,是减少丙型肝炎传播的方法之一。近几年随着牙科治疗技术及正畸技术的提高,越来越多的人曾经接受牙齿治疗,虽然已经部分采用一次性检查器具,如镊子等,但对于牙钻等器具的彻底消毒一直是未能完全解决的问题。另外随着纹眉及纹身的潮流掀起,不光明星艺人,路边纹身的路人也很常见,太多的小作坊、美容院等找到了商机,纹身的项目五花八门,但消毒设备却让人不敢恭维,有的仅仅是一个不常开的消毒柜或是干脆使用酒精。
第三、家庭成员中的丙肝患者,应避免接触其体液、血液
生活中的密切接触也可能传播丙型肝炎病毒,比如与丙肝患者伴侣的接触方式,及家庭成员之间,都是需要多加注意的。按照丙肝的传播方式来逆向避免即可。
第四、避免重复使用注射器
随着现在医疗水平的提高,医院基本不会遇到此类情况。那么医悦的全科医生提醒大家,就要谨慎那些非正规的诊所以及非正规的医疗机构、美容机构等等,比如玻尿酸注射。需要长期注射治疗的人,也应避免重复与他人共用针头。
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