联合用药之3耳鼻喉科疾病联合用药
（一）中耳炎常识判断：
中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，
典型症状：
耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴有发热。用药原则：
外用滴耳液+中药消炎药+抗菌素一般用药：
双氧水、中耳炎抑菌液、冰硼滴耳液、氧氟沙星滴耳液、阿奇霉素、甲磺酸左氧氟沙星、头孢克肟分散片、阿莫西林、炎可宁片、消炎片等联合用药：(1)氧氟沙星滴耳液+中药消炎片+西药抗菌素(2)洛美沙星滴耳液+头孢克肟分散片+炎可宁片
（3）双氧水+棉签+外用滴耳液+头孢克洛胶囊+炎可宁
建议顾客：
保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。
在治愈之前饮食一定要忌辛辣刺激性食物。
（二）过敏性鼻炎常识判断：
典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。用药原则：
抗过敏药+喷剂+抗酸剂+提高免疫力用药一般用药：
比特力、敏迪、氯雷他定，鼻渊丸、苍耳子鼻炎胶囊、胆香鼻炎片千柏鼻炎片、鼻舒适片、霍胆丸、鼻炎灵片、玉仁堂通窍鼻炎片
联合用药：(1)氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊或胆香鼻炎片+鼻舒爽喷剂+vc泡滕片(2)盐酸西替利嗪+鼻渊丸或胆香鼻炎片+蜂胶鼻通喷剂十Vc咀嚼片建议顾客：
顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。（三）鼻窦炎常识判断：
急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。用药原则：
对症药物+抗菌素+提高免疫力用药一般用药：
通窍鼻炎片，鼻渊丸、千柏鼻炎片、胆香鼻炎片、鼻渊片、鼻窦炎口服液、阿奇霉素、头孢克肟、罗红霉素、维生素C泡腾片、蜂胶软胶囊等联合用药：(1)鼻渊丸+阿奇霉素+鼻炎喷剂+VC片(2)通窍鼻炎片+头孢克肟分散片+鼻炎喷剂+VC泡腾片建议顾客：
保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔，以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶，将药物喷入鼻孔。
（四）口腔溃疡常识判断：
多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素B2缺乏症，感染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。用药原则：
修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素；一般用药：
西瓜霜含片、意可贴、口炎清颗粒、维生素B2片、葡萄糖酸锌、口齿健喷剂、西瓜霜喷剂、栀子金花丸、华素片、口腔溃疡散、口腔溃疡含片、口膜等.联合用药：（1）维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片；（2）栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片。
（3）一清颗粒+维生素B2片+葡糖糖酸锌+冰硼散建议顾客：
多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。（五）口腔异味常识判断：
口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口腔异味。用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液；一般用药：牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽片、清胃黄连丸等。联合用药：（1）牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液；（2）通舒口爽片+口宝含漱液（或者口齿健喷剂）。建议顾客：
注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。应进食清淡，微温，易消化的食物，注意细嚼慢咽。（六）牙痛、厌氧菌感染常识判断：
许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙（龋齿）、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。用药原则：抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素；一般用药：
牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等；联合用药：（1）人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星（2）替硝唑胶囊+左氧氟沙星+布洛芬+牙疼喷剂（3）阿莫西林+牙痛安+布洛芬+清火片（有青霉素过敏史者禁用阿莫西林。（4）螺旋霉素+布洛芬+甲硝唑+强的松+牙疼喷剂建议顾客：
用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。附：（七）小儿感冒常识判断：
由外感时邪病毒所致。由于小儿冷暖不知调节，肌肤嫩弱，腠理疏薄，卫外机能未固，故易于罹患。热症以发热、咳嗽有黄痰、咽喉肿痛，口干等症状为主。用药原则：对症用药+中成药+维生素联合用药：（1）儿童百服咛+布洛芬口服液（高烧超过38.5度）（2）氨溴特罗口服溶液+馥感啉口服液+维生素C（咳嗽、痰液粘不易咳出）（3）馥感琳口服液+熊胆川贝口服液+维生素C（感冒后期干咳）建议顾客：
保持空气流通，饮食清淡，注意休息。避免去人多拥挤的公共场所。
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