牙痛不是病还可能是冠心病

听众朋友们好，我是上海中医药大学附医院心内科主任医师樊民，很高兴在这里与大家一起分享一些关于健康方面的科普知识，今天我们要聊的话题是“牙痛不是病？还有可能是冠心病！”

目前，心血管系统疾病已成为世界范围内致残和死亡的最主要病因。在中国，由于心血管疾病引起的死亡率已经上升到了25%，预计到年，心血管疾病将成为死亡率最高的原因之一，平均每三个死亡患者中至少有一位是死于心血管疾病。因此，心内科健康知识方面的科普非常有必要，今天我们就来聊聊冠心病发作时的症状都有哪些？

常见的症状是：活动后胸闷、胸痛，由于个体差异的存在，有的患者感觉到压迫、挤压、勒紧、收缩、破裂、烧灼的感觉；有的患者甚至会觉得胸部像是缚一条带、胸部中央压着一个重物、一把钳夹紧胸部等感受。

当您或家人有出现这种症状时一定要高度重视，如果是冠心病所致，若不加以处理，有可能会出现心肌梗死从而导致更加严重的后果。

冠心病除了以上提到的这些常见症状以外，急性心梗还可能以另外一种隐匿的面目出现：

这里有一个案例：55岁的王先生过去有吸烟和高血压病史，口服降压药血压即可控制。近期他出现了咽喉疼和下颌轻微疼痛的症状。

起初王先生没在意，以为是劳累过度上呼吸道感染，自行决断服用了抗生素和感冒药治疗。但没过几天，他就开始出现持续性胸痛无法缓解且伴有大汗淋漓的症状。

由于家属送医及时我院根据患者症状和心电图快速鉴别后直接送达导管室，开通了梗死动脉，挽救了王先生濒临坏死的心肌。

那么，有听众可能会问了，为什么王先生的症状跟别人不一样呢？

这是因为心绞痛发作时，无论是疼痛的性质，还是疼痛的部位，都是因人而异的。

这是因为心脏本身没有痛觉神经，当心肌发生缺血缺氧时，局部就会积聚很多代谢产物，这些代谢产物通过刺激感受器，引发痛觉的神经冲动，通过位于胸部的交感神经节传导到相应的脊髓节段，再进一步上传至大脑皮层，从而使人产生疼痛的感觉。

大部分疼痛传入的节段较低，会引起定位于左胸部、左上肢的疼痛感；但如果传入节段偏高，就可能表现为牙痛、下颌痛或咽喉痛等症状。

在这里提醒一下大家：有时急性心肌梗死发生的时候，由于反射性迷走神经兴奋，可使患者出现恶心、呕吐，乏力等症状。同时坏死心肌的炎症渗出，也可能导致恶心、呕吐等症状。此类患者往往误以为是胃肠炎等消化道疾病，最后病情变化才被发现是心肌梗死，耽误了最佳治疗时机。

因此，中老年冠心病患者，肥胖、有吸烟、酗酒、冠心病家族史、尤其是“三高”人群；如果出现持续性咽喉痛、牙痛、腹痛等不能缓解，特别是伴有大汗、虚弱、面色苍白、胸部憋闷等不适症状，这些表现都有可能是出现了急性心肌梗死，医院救治。

好啦，关于“牙痛与冠心病的关系”我们今天就聊到这儿，如果您想了解更多这方面的知识，可以

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