微课回顾宝宝牙齿大作战下

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我最近发现千千的门牙有点发黑，赶紧找原因。千千喜欢含着奶瓶睡觉，对，是不是奶水泡黑的？不管怎样，我要纠正千千的这个坏习惯，让她拥有一副好牙齿是我要做到的。

牙齿在出牙期、换牙期，各种问题层出不穷，妈妈可要经常检查一下宝宝的口腔，以发现牙齿隐匿的问题。

出牙期牙齿问题

牙齿萌出的年龄有个体差异，一般在1岁左右都属于正常生理范围。正常小孩出生后6个月左右乳中切牙萌出，2岁半时，全部乳牙都萌出，此时口腔内应有20颗乳牙。当家长发现有异常情况时，应及时看医生。

乳牙早萌

有的新生儿生后不久就有牙齿萌出，医学上称为“乳牙早萌”。据统计，在一千个正常的新生儿中，有一个会有“乳牙早萌”。

早萌的乳牙多为下门牙，这种牙可能是正常的乳牙，由于牙胚离牙龈粘膜过近而早长出，也可能是正常牙数以外的牙齿。这种牙因为发育不全，牙根没有发育好，或根本没有牙根，是极易松动的，有脱落被吸入气管的危险。

应对方法

不论过早长出的牙齿是否为正常牙齿，只要有松动或自行脱落的可能性，就应及早请医生拔除。以免脱落后误吸入气管引起窒息。如无松动但影响吸吮动作，妨碍吃奶，或咬伤口腔粘膜而形成溃疡时，也应拔除，若无任何妨碍，可予以保留。如果新生儿嘴里有多个乳牙过早萌出，则有可能与内分泌或遗传等有关，应请医生检查。

乳牙晚萌

如果宝宝超过1周岁以上，或长期不长第一颗乳牙，就应考虑到有无全身疾病的影响，如佝偻病、呆小病、极度营养缺乏等。个别宝宝可能患有先天性无牙畸形。

应对方法

医院照X光片查明原因。

萌牙血肿

有的宝宝萌牙时期，接近萌出牙齿的局部牙龈出现大小不等的肿包，表面蓝紫色，肿胀范围大小不等，但局限在即将萌出牙的切缘或耠面处。肿胀是由于在牙萌出过程中，牙齿穿破牙囊在龈下聚积血液所致，外表似一小血肿，称萌牙血肿。

应对方法

一般无自觉症状，不需特殊治疗，可以自行吸收。

奶瓶龋

宝宝刚长出不久的牙齿，为何会变成黑色呢？专业的名词叫奶瓶龋，是由于喂养不当造成的。宝宝在吸吮奶液的过程中，奶瓶的奶嘴正好顶在上颌牙，使所有的上门牙都浸泡在奶液里，在不知不觉中遭到腐蚀，而牙表面结构不成熟，非常容易受酸的作用导致脱矿，形成龋齿，这就是奶瓶龋。有的乳牙由于患奶瓶龋甚至刚长出来就烂掉。

应对方法

牙齿患龋病后不能自愈。由于乳牙的钙化程度低，因此患龋后病情进展迅速，破坏面积广，并且治疗效果差，因此对于奶瓶龋来说预防是最重要的。父母要注意不可让宝宝含着奶嘴睡觉，每次吃过食物后，要让宝宝喝白开水清洁口腔。

专家提示

呼吸方式影响牙齿。正常的鼻呼吸功能，保证颌面部的正常发育。慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔充血，增殖腺肥大及鼻肿瘤等，使鼻腔部分或全部阻塞，影响正常的鼻呼吸，迫使婴儿用嘴呼吸，也可引起颌面部的发育畸形，表现为上颌弓狭窄，前牙拥挤或前突，下颌前突。如果您发现宝宝无论是平时还是睡觉时，始终都用嘴巴呼吸，医院查一查是否存在以上问题。

乳牙有病及时治。父母们绝不能有“乳牙迟早要换，坏了也不必治”的错误观念。应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致今后恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。

换牙期牙齿问题

宝宝长到五六岁大，就开始换牙，医学上称其为“乳牙替换”。乳牙替换分两个过程：一是“乳牙脱落”，即乳牙慢慢松动直到脱落。第二个过程是“恒牙萌出”，就是随着乳牙一个个地脱落，恒牙便跟着一个个地萌出，全口乳牙替换的过程大约历时6年，也就是孩子长到12岁左右时整个换牙过程才宣告结束。

乳牙滞留

每颗乳牙的萌出和脱落是有一定的时期的，乳牙接近脱落期时，牙根会逐渐吸收变短，乳牙也就逐渐松动直至脱落。逾期不脱落者称为乳牙滞留，其主要原因为牙根吸收不完全或完全不吸收，有时则是牙根与牙槽骨之间发生了粘连。此外，滞留乳牙的继替恒牙，可能由于萌出被阻而埋伏，或错位萌出。

应对方法

及时拔除。家长需要







































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