医院消毒供应中心各小组工作流程洗涤组工
洗涤组工作流程
进入去污区缓冲间→按去污区要求着装（入室流程：洗手→戴口罩和防护面罩→穿隔离衣→穿防水衣→戴手套→更鞋或穿鞋套）→进入去污区→清洁检查设备（清洗消毒机、超声清洗机、高压水枪、干燥柜）→物品分类、清点并记录数量、检查物品污染程度→
1.玻璃瓶：去除标签→流动水冲洗→碘渍去除剂浸泡→漂洗→纯水冲洗→干燥柜内烘干
2.盆、碗、盅、器械(口腔科普通器械:初洗去粘附物)：
①机洗：分类→冲洗→清洗架码好（碗扣碗1/2处，弯盘间隔摆放）→进入清洗消毒机清洗
②手工清洗：分类→冲洗→1:多酶液浸泡(2-5分钟)→超声清洗→漂洗→纯净水漂洗→注油煮沸槽润滑+湿热消毒→干燥柜内烘干
3.针头：流水冲洗→高压水枪冲洗→超声波加1:多酶液液清洗→漂洗→高压水枪冲洗→棉签擦拭针梗→清洁注射器检查针头的通畅性及完好性→纯水漂洗→注油煮沸槽润滑+湿热消毒→干燥柜内烘干
4.各类吸引管：流动水冲洗→高压水枪水下冲洗→超声波加多酶液清洗→管腔刷手工刷洗（特别注意吸嘴清洁度）→漂洗→纯水漂洗→注油煮沸槽润滑+湿热消毒→干燥柜内烘干
5.手术室特殊器械清洗流程：
①显微器械：流动水冲洗→1：多酶浸泡2-5分钟（剪刀、持针器各关节打开）→纱布块轻轻抹洗各尖端部位→小毛刷刷洗手柄→漂洗→纯水冲洗→注油煮沸槽润滑+湿热消毒→干燥柜内烘干
②电刀线、电凝线、电凝镊子：用醮有１：的多酶纱布块抹洗（按厂家说明，不能浸泡）→漂洗→纯水抹洗→酸化水或75%酒精消毒→干燥柜内烘干
③电钻：用醮有1：多酶的纱布块抹洗表面（放电池处用醮有多酶的棉签清洁）→电钻头端浸入1：多酶溶液中刷洗→纯水抹洗电钻机身→酸化水（如果采用酸化水消毒，消毒后用碱化水中和然后纯水漂洗或采用大量纯水漂洗干净）或75%酒精消毒→干燥柜内烘干
④开颅气钻：拆开各部件→（钻头马达、开颅马达、磨钻护套：用醮有1：多酶的纱布块抹洗→常水、热水、纯水抹洗→酸化水（如果采用酸化水消毒，消毒后用碱化水中和然后纯水漂洗或采用大量纯水漂洗干净）或75%酒精消毒→气枪吹干）其余部件流动水冲洗→1：多酶浸泡5分钟→软毛刷刷洗各关节及表面→高压水枪冲洗内腔→纯水冲洗→酸化水（如果采用酸化水消毒，消毒后用碱化水中和然后纯水漂洗或采用大量纯水漂洗干净）或75%酒精消毒→干燥柜内烘干
6．口腔科特殊器械清洗流程:
①．塑料开口器、玻璃板:流动水冲洗→1：多酶液浸泡2-5分钟→毛刷刷洗→漂洗→纯水冲洗→湿热消毒或75%酒精消毒→干燥柜内烘干
②.印模托盘:流动水冲洗→使用专用印模清洗剂浸泡→毛刷刷洗肉眼可见的残留印模材料→漂洗→纯水冲洗→湿热消毒或75%酒精消毒→干燥柜内烘干
③.牙钻手机(快机、直机头、弯机头):流动水冲洗→1:多酶浸泡2-5分钟→刷洗表面→高压水枪冲洗内腔(第二大孔)→漂洗→纯水冲洗→气枪吹干表面及内腔→酸化水（如果采用酸化水消毒，消毒后用碱化水中和然后纯水漂洗或采用大量纯水漂洗干净）或75%酒精消毒→内腔注油养护→干燥
④．口腔科小器械(扩大针、拔髓针、光滑髓针、车针、抛光磨头、洁牙头、成形夹片、喷枪嘴):流动水冲洗→刷洗表面→超声波加1:多酶清洗→漂洗→纯水冲洗→湿热消毒或75%酒精消毒→润滑→干燥
⑤.洁牙手柄:流动水冲洗→刷洗表面→1:多酶浸泡5分钟→刷洗表面及工作尖接口处→漂洗→纯水冲洗→湿热消毒或75%酒精消毒→润滑→干燥
7.特殊传染物品：按照特殊污染物处理流程处理
各类物品处理完毕→清洁整理设备、工作台，并以酸化水擦拭→防水罩袍清洗消毒后烘干备用→关闭水、电开关、门→进入缓冲间→洗手
要求：
1.负责去污区及缓冲间整洁（做到每班工作后清洁）,做好各类物品补充。
2．所有浸泡、清洗器械必须完全打开轴节、内外腔，按顺序排列码放。
3.进入超声波清洗机、清洗消毒机内的器械应先预冲洗，不可带有任何小缝针、缝线等异物，否则会造成机器的紧急故障。清洗机内外腔及清洗架每天抹布清洁。（超声机清洗机清洗液为1：多酶，水温要求为40℃）
4．严格区分污染、清洁冲洗池，物品、用具、手套做到污洁明确。
5．多酶液、润滑剂按比例配制，多酶液一用一换，润滑剂每天更换；超声波清洗液每次更换。
6.台式超声用于临床及各类精密器械的处置，落地式超声用于手术室各类普通器械的清洗。
7．分类接收台：应及时用速干消毒剂消毒等待下一批物品的接收
8．结构复杂、带管腔器械：先手洗、超声清洗后再机洗；
窥器：应撑开窥器嘴或口对口撑开摆放、注意螺帽的清洗；
所有器械机洗时：应单层放置、关节轴锯齿部应充分打开；
血迹干涸的器械：用多酶浸泡及人工刷洗，或加酶超声清洗再机洗；
油迹：初步清洗，再放入机器内清洗。
9．口腔科器械注意事项：
①手工清洗时，要使用软毛刷，避免使用钢丝球等粗糙清洁工具清洗器械。
②收集清洗手机操作过程中，注意小心轻放，防碰撞及跌落地面。
③洁牙手机注油时，应将多余的油滤干。
口腔科小器械：使用DIN筐盛装
③.洁牙手机：清洗时要分离工作尖及手柄，并注意对工作尖接口处进行彻底的清洗；慢机：清洗时应拆开弯机或直机、马达单独清洗。
④.光滑髓针、拔髓针:用小毛刷倒着刷洗残留物，再放入超声清洗机清洗。
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