牙疼总反复,警惕三叉神经痛

牙口一直特别好，也没有明显的口腔疾患

怎么就疼起来要了“命”

饭不能吃、水不能喝

不疼时欢天喜地，疼起来痛哭流涕

牙疼有时候可不一定只是牙疼这么简单

警惕三叉神经痛

三叉神经痛

临床表现

原发性三叉神经痛的典型表现约65%的病人具有典型的三叉神经痛表现，即：

(1)三叉神经痛分布区域出现短暂的、剧烈的、点击样疼痛，反复发作；

(2)存在“扳机点”——轻轻触碰，就能诱发三叉神经痛的区域，多位于口角、鼻翼、脸颊、舌头等部位；

(3)相应区域皮肤粗糙，皮肤着色或感觉下降。

继发性三叉神经痛的表现继发性三叉神经痛因其病因不同，临床表现不完全相同。

(1)桥小脑角肿瘤：此区肿瘤多见于胆脂瘤，其次为听神经瘤、脑膜瘤及三叉神经鞘瘤。因肿瘤发生部位与三叉神经的关系不同其临床表现不同。

(2)蛛网膜炎：多见于颅底部蛛网膜，面部疼痛特点多为持续性钝痛，无间歇期，查体可有面部疼痛区域感觉减退或消失。同时炎症可累及相邻的颅神经出现相应受损害体征。

(3)颅底恶性肿瘤：常见于鼻咽癌，少见于转移瘤、肉瘤等。表现多为同侧发作性或持续性面部疼痛。伴有原发肿瘤和广泛颅神经损害的体征。

(4)多发性硬化症：大约1%患者出现三叉神经痛。患者多较年轻，多呈双侧性的。

(5)带状疱疹：见于颜面带状疱疹后的神经痛，多为老年人。呈持续性的灼痛，无触发点。

征兆

1、记忆力减退：老年人、大脑功能减退等人群，会导致记忆力减退，可能预示三叉神经痛。

2、头晕：长期的头晕，可能预示三叉神经痛，但不同于一过性头晕。

3、听力减弱听力下降，或者出现耳鸣，可能预示三叉神经痛。

发病特点

三叉神经痛有“高龄人群高发，女性人群高发”的特点。女性患者是主要群体，占比约为59.9%左右；41-60岁及61-80岁人群，占比约为37.6%。

日常注意事项

一、要有规律饮食。三叉神经痛患者平时要多吃些含维生素丰富及有清火解毒的食物。

二、要做到起居有规律。不熬夜，有充足的睡眠和休息，否则，三叉神经痛会出现反复发作的迹象。

三、要适当进行体育锻炼。适当参加一些适合自己身体素质的体育锻炼，增强身体的抗病能力，慢跑法每天慢跑15分钟。动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素：如洗脸、刷牙等。

四、要讲究个人卫生。三叉神经痛患者因为害怕疼痛的发作，经常不敢吃饭、喝水、漱口以及刷牙洗脸等，这也会导致患者的个人卫生出现问题，出现交叉性的感染。因此，患者要保持皮肤干净，防治各种感染出现。

五、要精心护理。三叉神经痛的护理要注意患者不能在夏季直接用电风扇或空调等直吹头部和面部。避免受凉和感冒，减少病毒的入侵。三叉神经痛患者可以通过降低自己疼痛发作频率和发作时间以及间隔期的观察，三叉神经痛的护理应该做好饮食、口腔以及皮肤的护理。

如何区别牙疼和三叉神经痛

1、疼痛特征不一样。牙齿炎症等导致的疼痛是慢性持续性疼痛;典型的三叉神经痛是电击般的剧烈疼痛，通常持续几秒钟，每天发作几次，令人难以忍受。

2、口腔科检查不出疾病。在检查过程中，如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症，牙齿却依然疼痛难当，那么就有可能是三叉神经痛。

3、普通止痛药无效。服用普通的止疼片后牙疼不见好转，而吃卡马西平后疼痛可缓解，那么则可以排除牙周炎等炎症性疼痛，而确定是三叉神经痛。

4、三叉神经痛常有一个“扳机点”，一般在唇部、鼻翼、口角、牙齿、上颚、颊黏膜、眉毛等处，稍加触动即引起疼痛发作。由于害怕引起疼痛发作，患者常常不刷牙、不洗脸，连吃东西都要小心翼翼，常用手势表达思想，也不敢让医生触碰。久而久之，患者会表现出面色憔悴和情绪低落。

三叉神经痛严重地影响到了生活质量，也给病人及家属带来了身心的疲惫和困惑。出现症状，要及时引起重视，选择适合的治疗方法。

天坛·燕达脑科中心——神经外科专家团队，时刻为您的健康保驾护航。

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文/慧图/摄图网