狗被咬伤后牙齿发育异常,竟然位移进入鼻腔

狗被咬伤后牙齿发育异常，竟然位移进入鼻腔，如何手术治疗？

AnthonyCaiafa,BVSc,BDSc,MANZCVS,CaseyGordon,BVSc(Hons)

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Arlo是一只2个月大的雄性西伯利亚哈士奇犬，被另一只狗咬伤口鼻处一周后，医院就诊。在临床检查中，可以听见患犬鼻腔气流存在阻塞，脓性鼻分泌物，上颌的两个犬齿乳牙有骨折。全身麻醉后拔除骨折牙齿，牙科X线片显示鼻腔没有结构性的变化。

采集鼻腔拭子并送去微生物培养和药敏试验。在结果出来前，Arlo开始服用阿莫西林克拉维酸。培养结果显示为对阿莫西林-克拉维酸具有耐药性的阿斯肠杆菌，但病理学家认为这可能是鼻腔正常的共生菌群，并不能反映真正的感染情况。主治兽医决定继续使用抗生素治疗，因为临床观察到患犬鼻腔分泌物的确减少。

抗生素疗程结束后鼻腔分泌物再次复发了，初诊兽医向本文作者（AnthonyCaiafa）寻求建议。由于有外伤，所以还可能存在上颌粉碎性骨折、上颌生长异常、恒齿移位或嵌塞（尤其是上颌犬齿）。上颌的背腹位X线片（图1）显示右侧上颌犬齿比预计位置位置更靠近中间。此时，建议密切

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