痛惜29岁医生因牙疼引发败血症不幸离世
近日，年仅29岁的麻醉科医生高苏麟走了。他曾是感动南京的“最帅救人医生”，很多人亲切地称呼他为“马路天使”。网友们在惋惜、哀悼高苏麟的同时，对他的死因更是唏嘘不已。据报道，去世前一周，高苏麟曾说过自己牙疼。谁知，这看似常见的口腔问题，竟迅速进展为败血症，并导致多脏器衰竭。8月4日凌晨，高苏麟因抢救无效，不幸去世。
高苏麟的去世到底和牙痛有没有关系？为什么牙痛会诱发败血症？哪些牙痛应该引起警惕？
记者就这些问题采访了浙江大医院口腔科郑幼洋副主任医师、浙江大医院牙体牙髓科副主任邓淑丽主任医师。
5年前他因路边救人获赞无数一周前的牙痛却让他离开了人世高苏麟，医院麻醉科医生。他第一次走进公众视野是在五年前，那时，他年仅24岁，只是医院的实习医生。
年7月13日下午，高苏麟在上夜班的路上，看到一位老人瘫坐在地上、大汗淋漓、喘得厉害，赶紧停下摩托车，并拨打了急救电话，这一幕引起了正在和爱人散步的医院心内科陈红武医生的注意，两人默契地组成了“临时抢救小组”，为挽救老人的生命赢得了时间。
年，路边救人的高苏麟（穿圆领衫者）。图片来源：扬子晚报官微
事件发生后，网友们纷纷为高苏麟、陈红武点赞，称他们是“最美医生”、“马路天使”，而高苏麟因帅气的外表更是被称为“最帅救人医生”，他们还因此被授予“感动南京”年度人物。
正式进入医院后，高苏麟成了该院消化内镜中心的麻醉医生。一个多星期前，高苏麟突发牙疼，随后迅速进展为败血症，并诱发多器官衰竭。令人遗憾的是，在ICU抢救一周后，高苏麟因感染恶化，多脏器衰竭抢救无效，不幸离世。
为什么牙痛会诱发败血症？浙江大医院口腔科郑幼洋副主任医师说，临床上，牙痛（这里主要指牙源性牙痛）主要多见于四种情况——
1急慢性牙髓炎引起的疼痛（常对冷热刺激敏感）。牙髓，也就是老百姓说的牙神经，一旦痛起来是非常剧烈的。由于引起这种疼痛的炎症局限在牙齿硬组织内部，该位置血供较少，所以，虽然会疼得很厉害，但真正会致命的极少。2根尖周炎引起的疼痛（牙齿有浮起感）。炎症发生在根尖的周围组织，其中，急性化脓性根尖周炎又叫急性牙槽脓肿，这是一种要引起警惕的疼痛，若不及时处理，炎症会扩散至邻近的组织，引起颌骨骨髓炎、颌面部的蜂窝织炎；细菌还会随着血液循环、淋巴循环扩散到全身，引起全身性的反应，与牙痛有关的毒血症、败血症也多见于这类患者。3牙周炎引起的疼痛（主要是咬合无力感，或急性脓肿引起肿痛）。这是一个相对与外部相通的位置，血供也较为丰富，一旦有细菌“入侵”，很容易引起局部的肿胀、化脓，也会引起远处重要器官的急慢性炎症。幸运的是，只要处理及时、规范，大部分患者的愈后较好。
4冠周炎引起的疼痛。多见于尽根牙（俗称“智齿”），临床上，因智齿冠周炎诱发败血症的患者也并不少见，有全身基础疾病的人尤其要警惕。
浙江大医院牙体牙髓科副主任邓淑丽主任医师说，在我们的口腔周围、肌肉和肌肉之间，有结构比较疏松的区域，临床称之为“口腔颌面部间隙”，这样的间隙有数十个。牙齿发炎后，若不及时控制，大量繁殖的细菌找不到“出口”，就只好往牙槽骨侵蚀，到达间隙，引起间隙感染形成脓腔。
此外，由于人体口腔颌面部的各个间隙是相通的，又处于面部，血供非常丰富，这等于给了细菌四处扩散的“通道”。当脓腔向上扩散，可以导致颅内感染；向下扩散，可以肿胀到压迫气管引起窒息；往血管扩散，则可以引起败血症，导致多脏器衰竭，危及生命。
业内医生分析除了牙病可能还与其精神紧张等有关分析高苏麟医生不幸离世的原因，郑幼洋医师说：“因为没有了解高苏麟的详细病情，但因他正处于年富力强的阶段，如果没有基础疾病，那么，他去世除了牙病是个诱因外，可能还与他压力大有关。”
“麻醉科医生虽然不拿手术刀，但精神时刻处于高压紧绷状态，工作就像车轮战，手术一台接一台。麻醉关系病人的安全，任何一个细节处理不当，一两分钟内就可能危及生命。”
“当人长期处于精神紧张的状态，生活不规律，睡眠不足，机体免疫力会随之下降。此时，细菌就会‘乘虚而入’，从而引起口腔疾病，牙病发生后，若没在第一时间处理，加上机体免疫力低下，细菌就会迅速扩散。”
郑医师也发现，临床上大部分牙病较重的患者，患病前都有一段疲劳史。疲劳、压力大导致免疫系统受损，加重了病情。
牙齿颜色质地形态有变及时就诊每半年定期做个口腔检查很重要“牙疼，可大可小，最好的办法是及时就诊。”
郑幼洋医师提醒，“除了定期检查，我们一般还建议患者自查：只要牙齿出现颜色（发白、发黑等）、质地（变软）、形态（缺了、裂了、有洞等）的改变，吃冷的、酸的牙齿受不了、咬硬物没力气、牙齿浮起、牙龈出血等要及时就诊，这都是牙齿受损的早期信号。”
怎么预防牙源性疾病？邓淑丽医师说，做好口腔卫生很重要，每半年做个口腔检查更重要，这有助于早期发现口腔问题。
疲劳后出现牙痛，
特别是尽根牙牙痛，
千万要及时就医！
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尽根牙已经横着长出来了……
（来源：都市快报）
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