联合用药之4呼吸系统疾病联合用药
（一﹚风寒感冒常识判断：
其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则：辛温解表（多发汗）为主一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊、感冒解毒颗粒.荆防颗粒、风寒感冒颗粒、九味羌活丸、感冒软胶囊、四季感冒胶囊、氨咖黄敏胶囊、病毒灵等。联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药（有条件再加VC片）1、感冒清热颗粒+罗红霉素十病毒灵片（有条件再加维C泡腾片）
2、风寒感冒颗粒+阿奇霉素+复方氨酚烷胺（有条件再加维C泡腾片）
建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。（二﹚风热感冒常识判断：
风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主一般用药：风热感冒颗粒、治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片，感冒咳嗽颗粒、板蓝根颗粒，桑菊感冒片，精制银翘解毒片、感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、抗感胶囊等联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药（有条件再加VC片）1、精制银翘解毒片+阿奇霉素+AB0B片（有条件再加VC片）
2、风热感冒颗粒+罗红霉素+复方金刚烷胺（有条件再加VC片）
建议顾客：多饮水，饮食易清淡。（三﹚胃肠感冒常识判断：
因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药一般用药：藿香正气液或胶囊，健胃消食药联合用药：1、藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（成人）2、藿香正气颗粒+利巴韦林颗粒+小儿腹泻散或儿童泻痢停建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。
（四）急性支气管炎常识判断：
临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。用药原则：祛痰止咳类+抗生素联合用药（1）银黄清肺胶囊+青霉素V钾（2）板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
①发热时可服用对乙酰胺基酚片②咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清③痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平或椐红颗粒④伴哮喘时可口服氨茶碱、哮喘片、芩暴红止咳片、氢溴酸右美沙芬口服液、盐酸氨溴索口服液、强力枇杷露、头孢拉定、阿莫西林、琥乙红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。
（五﹚慢性支气管炎常识判断：
外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。
内因：呼吸道、防御及免疫功能下降，内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。一年发作两次（冬春、秋冬），一次持续三个月。用药原则：解痉类+祛痰止咳类+抗生素一般用药：返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊（按疗程服用），复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。联合用药（1）百贝益肺胶囊+青霉素V钾（2）返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休息。保持室内清洁，经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼身体，预防感冒，少抽烟，少饮酒，对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。（六﹚慢性咽炎常识判断：
慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分，常见秋冬与冬春季节。典型症状：咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。用药原则：对症药物+抗炎药+含片一般用药：清喉咽颗粒、复方鱼腥草片、金果饮含片、咽炎片，玄麦甘桔颗粒、阿奇霉素、罗红霉素、甲磺酸左氧氟沙星等联合用药：
1、咽炎片+阿奇霉素+金果饮含片+罗汉果茶
2、清喉咽颗粒+罗红霉素+西瓜霜含片+胖大海茶
建议顾客：注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒。（七﹚扁桃体炎常识判断：
扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛,吞咽疼痛。用药原则：对症药物+抗生素+保健含片一般用药：联磺甲氧苄啶片、连芝消炎片、蒲地蓝消炎片、头孢类、左氧氟沙星、阿齐霉素、蒲公英颗粒、复方双花片、清开灵等联合用药（1）蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+草珊瑚含片（2）金莲花胶囊+左氧氟沙星+金果饮含片建议顾客：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒。（八）口腔溃疡
常识判断：
多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素B2缺乏症，感染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。用药原则：修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素；一般用药：口腔溃疡散、冰硼散、西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素B2片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂，栀子金花丸，华素片、外用口膜、意可贴、口腔溃疡含片等.联合用药：（1）维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片；（2）栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片。建议顾客：多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。（九）口腔异味
常识判断：
口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口腔异味。用药原则：清火药+喷剂或含片+漱口液；一般用药：清火片、牛黄上清片、一清颗粒、牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽片、清胃黄连丸、藿香清胃胶囊等。联合用药：（1）牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液；（2）通舒口爽片+金银花口漱液建议顾客：注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。应进食清淡，微温，易消化的食物，注意细嚼慢咽。（十）牙痛、厌氧菌感染
常识判断：
许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙（龋齿）、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。用药原则：抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素；一般用药：牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊、黄连上清丸、牛黄解毒丸、阿莫西林分散片、乙酰螺旋霉素等；联合用药：（1）人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星（2）替硝唑胶囊+左氧氟沙星+布洛芬+牙疼喷剂（3）阿莫西林+牙痛安+布洛芬+牛黄解毒片（有青霉素过敏史者禁用阿莫西林。（4）螺旋+布洛芬+甲硝唑+强的松+牙疼喷剂建议顾客：用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。（十一）小儿感冒
常识判断：
由外感时邪病毒所致。由于小儿冷暖不知调节，肌肤嫩弱，腠理疏薄，卫外机能未固，故易于罹患。热症以发热、咳嗽有黄痰、咽喉肿痛，口干等症状为主。用药原则：对症用药+中成药+维生素联合用药：（1）儿童百服咛+馥感啉口服液或布洛芬颗粒（高烧超过38.5度）（2）氨溴特罗口服溶液+馥感啉口服液+维生素C泡腾片（咳嗽、痰液粘不易咳出）（3）馥感琳口服液+熊胆川贝口服液+维生素C泡腾片（感冒后期干咳）（4）小儿感冒颗粒+双黄连口服液+维生素C泡腾片建议顾客：保持空气流通，饮食清淡，注意休息。避免去人多拥挤的公共场所。
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