牙疼去医院看病没想还没等到检查就命丧黄泉

壹姐导读：

我们都听过一句话，叫做牙疼不是病，疼起来要人命，现在看来这句话只对了一半，因为有种牙疼就是冠心病导致的，如果真的是这样，那可是很危险的！

牙疼可能会要人命

案例一：在发病的前几天，医院，有警惕的医生让他做了心电图，当时就告诉他，他的牙疼是冠心病，而不是牙齿发炎。处于创业紧张中的他想过几天就去进一步体检、治疗，谁料，没医院，突然袭来的心梗就要了他的命。

案例二：58岁的何先生牙齿平常没啥毛病，但那次发病时，疼了三四个小时后仍然不见好转，口腔科医生检查并未在疼痛位置发现牙齿龋洞，也没有红肿，于是建议他去心内科就诊。检查后何先生被确诊为心肌梗塞。此时他已经出现头晕、呼吸困难、血压下降等症状。

案例三：47岁的患者季先生近来常常胃痛，吃了止痛片也不见好转。家人送他到解放军医院就诊，一开始找了消化科的医生，可并未查出问题。医生怀疑他可能是心脏的问题，便安排他做了心电图和心肌酶检查，结果让人大吃一惊。他的心肌酶已经显著改变，心梗已经发作，幸亏发现得早。

牙痛、胃痛都是心梗征兆

最新的一组数据显示，每40个心梗患者中就有1人表现为上腹痛，每个心梗患者就有1人为牙痛。

心绞痛和心梗是冠心病的两种表现形式，心绞痛是一次“流产掉”的心梗，心绞痛发作时，或者因为吃药，或者因为停止了诱发心绞痛的原因，比如受凉或者运动，被终止了，心绞痛就可能缓解，没能发展为心梗，使罹患者躲过一劫。但是，并不是每次心绞痛都如此侥幸。

临床上心梗先兆会表现为胃痛、牙痛、咽痛、肩周炎、腹痛等，这些症状表现的部位和心脏离得比较远，所以容易迷惑人。

心肌梗塞发生前，绝大多数患者通常有典型的胸骨后或心前区急性而剧烈的疼痛，但也有少数心梗发生前并无心绞痛，除了像何先生那种牙疼症状外，还有下颚、喉咙、腹、颈、肩、枕部、前额痛等，都有可能是心梗发病的症状。这在医学上被称为“不典型胸痛”。

为何心脏不痛，身体其他部位却会感觉到痛？

所谓的“心痛”，其实是由于支配心脏的神经将疼痛传到大脑，大脑再传到脊柱，进而传递给胸部、背部、肩部等。在这一过程中，疼痛通过与支配心脏神经平行的其他神经传达给患者。如果碰到的这根神经恰巧是支配口腔的，便表现为牙疼。

心梗治疗的“黄金窗口期”是发病6小时以内。治疗越及时病人心脏功能的受损程度就能降到越低。

如何区别心梗疼痛和普通牙疼？

虽然牙疼、上腹痛这些症状不是典型的心绞痛，很容易和普通的牙疼或者腹痛混淆，但仔细辨认还是有区别的。

因为它们毕竟是心绞痛引起的，所以一般都有心绞痛发作的诱因，比如劳累、寒冷、饱餐、饮酒或者极度兴奋之后，因为这些活动都会使心脏的耗氧量增加、心率加快，这个时候原本已经供血不足的冠状动脉就会更加失职，心脏的肌肉因为血液不能充分供应而出现缺血性疼痛。

颈部、下颌疼痛，甚至是牙齿疼痛，尤其是与运动相关的颈部、下颌、牙齿疼痛，即这些部位静止状态并不痛，但是走路就会疼痛，或是疼痛不止，并伴有头晕冷汗等症状时，那么很有可能是急性心肌梗塞。

这两种牙痛的症状，在临床上没有明显的差别。但如果通过做其它检查，就会发现这二者在心电图的表现上有明显的差别，心梗的时候会出现显的心电图ST段变化，而单纯的牙痛并不会出现心电图的变化。

与心梗相关的牙痛，医学上称之为“心源性牙痛”。可表现为牙痛剧烈，但无明显牙病，同时伴有大汗淋漓、面色苍白、极度虚弱、有濒临死亡的感觉；牙痛部位不确切，往往数个牙齿都感到疼痛，服用一般止痛药，疼痛不能缓解，心电图检查有心肌缺血改变，或显示梗塞波形，按心绞痛或心梗治疗后牙痛消失。

牙疼是平白无故发生的，没有牙齿发炎的症状，而你还是个肥胖者，有高血脂、高血压、糖尿病其中任何一个基础疾病的时候，就更要高度警惕了，至少做个心电图排除一下，必要时候做个心肌酶的化验，就可以在心绞痛发生之初抓它个现行，不至于留下后患。

高危人群要警惕心梗

但近年来心梗发病越来越年轻化，心血管疾病的危险人群包括：

①55岁以上的男性。

②吸烟人群。

③高血压、高血脂、高血糖患者。

④生活习惯不佳、工作压力大、缺乏运动的人群。

此外，心血管疾病与气候也有很大关系。冬夏都是心血管疾病的高发期。夏天出汗多，血液浓缩，容易诱发急性发作。冬季早晚温差大，高血压波动会很大。

当前最多见的心血管疾病是高血压，中国有将近3亿人群患病。动脉粥样硬化的危害主要体现在缺血，如心肌缺血、心梗、脑梗塞等，肾脏缺血（肾动脉狭窄）也可引起肾脏萎缩；还有出血，如脑出血等，当然，还可表现为主动脉等血管瘤样扩张、主动脉夹层等。

小编说两句

突发心梗，时间就是生命。时间窗非常重要。如心电图诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，要求至少在90分钟内开通梗死的血管。越早开通，越能减少心肌坏死，避免猝死的悲剧。

不幸遭遇急性心梗，该怎么做？

首先，患者如果意识清醒，一定要保持镇定，及时呼叫，如有特殊情况，救护车无法短时间内赶到，在有条件的情况下也医院。拨打后，患者要注意休息停止一切活动，如果家中有救心丸、救心丹等药物，可适当服用。患者不要认为“忍一忍就能熬过去”，因为心肌一旦发生大面积坏死，就极易诱发猝死。

因为心梗疼痛是可以放射到颈部、肩部、背部、上腹或下颌等部位，这些不典型的心梗疼痛平时很容易被人忽视，导致心梗患者错过最佳手术和抢救时间。所以如果出现此类情况，一定不能自己忍着，医院就诊，以免耽误最佳治疗时间。

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